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现在医学这么发达,为什么我脑袋中的血栓,就取不出来了?

发表时间:2020-09-19 16:00

有一位患脑梗塞1年多的患者,跟我说,自从生病之后就半身麻木,一直非常痛苦,每天被疾病折磨得生不如死。他问我一个问题,现在医学技术都这么发达了,那么细小的支架都能放到血管里面去,为什么我脑袋中的血栓,就不能取出来了?如果把血栓取出来,是不是身体就不会再麻了?

一、脑梗塞的溶栓、取栓有时间限制

在脑梗塞发生后,可以进行溶栓或是取栓,但是有严格的时间限制,最长时间不能超过6小时。因为超过这个时间之后,梗塞处的血管结构就会崩溃,如果此时血管再通,就会引发更严重的脑出血。

长时间的陈旧性血栓会发生机化,意思是说,血栓与血管长在一起了,这时再强行取栓的话,就会破坏血管,对脑细胞造成更大的损伤。所以脑梗塞患者,只有在急性发作6小时之内,才有溶栓或是取栓的机会,一旦错过这个时间,就没法做这样的治疗了。


二、如果错过了急救的时间怎么办

即便在6小时内及时赶到了医院,还需要医生对患者的身体、平时用药情况进行评估,出血风险大的人,也不能进行溶栓或是取栓治疗。对于不适宜溶栓、取栓治疗,或是错过治疗的时间窗口的人,只能采取保守治疗方式,如改善循环、增强神经营养、促进脑细胞代谢等,尽量把脑细胞的损伤降至最低。

大脑细胞对缺氧的耐受性非常低,在完全缺氧的情况下,最多6分钟就会产生不可逆的死亡。而且脑细胞一旦死亡之后,就算是血管完好,可以再次开通,也不能再生了。对于出现后遗症的人,只能依靠康复训练来恢复功能。


三、恢复功能的唯一方法是康复训练

很多人问过我,什么药能治疗脑梗塞?我回答说,在脑梗塞发生之后的用药,基本上都是为了阻止疾病进展,以及预防脑梗塞复发。而对于脑梗塞后遗症,目前还没有药物可以有效治疗。

但是神经细胞的死亡,并不意味着身体会永远失去这些神经细胞所控制的功能。人体大脑中有数十亿的神经细胞,通过各种神经反射,对身体进行控制。当一些神经细胞出现问题时,传进来的神经冲动就传递给其他正常的神经细胞,会逐渐形成新的反射,恢复对身体的控制。



大脑神经细胞的寿命,与人体一样长。随着人体出生,神经细胞伴随着人体的成长,在不断地积攒反射经验,才能对身体控制自如。所以当神经细胞出现了问题,以前的反射经验丢失去了,想要建立新的反射,也一样需要花费很长的时间。

加速新的神经反射建立的方法,就是进行正确的康复训练。要找专业的康复医生,根据每个患者功能障碍的不同,制定个体化的锻炼动作和训练计划,然后循序渐进、坚持不懈地去做。通过康复训练,不断地刺激、强化神经反射,就会逐渐恢复失去的功能


总结一下,脑梗塞只有在急性发作的6小时以内,才有可能溶栓或是取栓,错过这个时间之后,就不能再取出了。如果出现后遗症有功能障碍,经过康复训练大多数的人都能得到较好的恢复。恢复的程度与个人的身体状态,脑梗塞的位置、范围,以及康复训练进行的情况相关。

以后可能会出现新的治疗方法,但目前来说,对于脑梗塞后遗症的恢复,唯一有效的方法就是康复训练。相信自己,坚持锻炼,一定可以战胜疾病,再立人生。

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